维生素 D 与肌少症：35 项随机试验的系统评价

研究说了什么

该评价汇总 35 项评估维生素 D 对老年人肌肉指标影响的随机研究，共 6628 人。结果显示，补充维生素 D 对四肢骨骼肌量（SMD 0.05）、握力（无显著差异）与计时起走测试表现（无显著差异）均未产生显著正向作用。

为什么重要

肌少症是衰老相关失能的核心环节，维生素 D 因作用于肌肉细胞受体而被寄予厚望。该大规模人体证据提示，单纯补维生素 D 难以逆转或预防肌少症，抗阻训练与充足蛋白摄入才是更有据可循的抓手。

证据与边界

证据为基于随机试验的系统评价，质量较高。亚组分析提示，严重缺乏或合并肌力下降者或许仍有一定潜在价值，但整体结论为「效应极小」。相关不等于因果，补充不能替代运动与营养干预。