研究说了什么
该荟萃纳入 24 项随机对照试验、共 7557 名成人，平均约 65 岁。维生素 D 补充对整体认知产生小而显著的正向效应（Hedges g = 0.128），但对记忆、执行功能等具体认知域无显著作用。亚组分析显示，基线维生素 D 缺乏者（g 约 0.48）与脆弱人群（g 约 0.41）效应明显更强。
为什么重要
认知衰退是衰老最令人担忧的结局之一。该证据说明，维生素 D 的认知价值主要局限于「纠正缺乏」，而非对健康人群的增益，有助于把补充资源投向真正缺乏的群体，避免对充足者过度期待。
证据与边界
证据为临床人体随机试验荟萃。整体效应小，单一认知域不显著，且多数研究随访偏短。它不能证明维生素 D 可预防痴呆。相关性不等于因果，认知保护仍需以控制血管风险、运动与社交活动为主。
参考来源
Chen et al. Neuropsychol Rev. 2024.
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