维生素 D 补充与急性呼吸道感染：25 项 RCT 的荟萃分析

研究说了什么

该荟萃纳入 25 项随机对照试验、共 11033 名参与者。每日或每周补充维生素 D 使急性呼吸道感染发生率的优势比约为 0.88，即相对下降约 12%。亚组分析显示，基线维生素 D 水平较低、或补充剂量较高且频次较密的人群获益更显著；每年单次大剂量的保护较弱。

为什么重要

呼吸道感染是老年人住院与死亡的主要诱因之一。维生素 D 参与固有免疫调节，这一大规模人体证据支持将生理剂量补充作为呼吸道感染的辅助防护策略，尤其在日照不足、缺乏率高的人群中。

证据与边界

证据为临床人体随机试验荟萃，结论稳健但效应属中等幅度。它不能替代疫苗、手卫生与社交距离等核心防护。对血清 25(OH)D 已充足者，额外补充的边际收益有限。任何补充都不构成疾病治疗承诺。