「地中海饮食加能量限制」或助老年超重组减重护代谢：PREDIMED-Plus

研究说了什么

PREDIMED-Plus 随机试验在已有心血管风险的老年超重或肥胖人群中，比较地中海饮食辅以能量限制、辅以增加身体活动，与传统低脂建议对体重与心血管代谢指标的影响。随访数年后，干预组减重更多，且糖尿病发生率、心血管事件相关指标出现有利变化。

为什么重要

这是把地中海饮食与减重、运动结合的二级预防思路，提示对老年代谢综合征人群，饮食模式叠加能量管理或比单纯建议更具可操作性。

证据与边界

属随机对照，但受试者以地中海饮食本就盛行的西班牙人群为主，外推至其他膳食文化需谨慎。结果关联生活方式整体改变，难以完全剥离单一因素；相关性不等于因果，不能替代个体化医疗建议。