低剂量褪黑素降低老年住院患者谵妄发生率

研究说了什么

145 名 65 岁以上急性内科住院患者随机接受每晚 0.5 毫克褪黑素或安慰剂共 14 天。褪黑素组谵妄发生率显著更低（12% 对 31%，P=0.014），校正痴呆与合并症后比值比约 0.19。

为什么重要

住院耆老谵妄高发且预后差。该研究提示低剂量夜间褪黑素可能通过稳定睡眠-觉醒节律降低谵妄风险，为昼夜补剂在老年急性照护中的潜在价值提供人体证据。

证据与边界

证据为临床人体随机对照试验，但缺失随访者未做意向治疗分析，且为单中心。结论支持「潜在保护」而非确定疗效。褪黑素不能替代跌倒预防与综合照护，本文不构成诊疗建议。