益生菌补充对2型糖尿病患者血糖控制的随机试验荟萃分析

研究说了什么

这项荟萃分析汇总了15项评估益生菌对2型糖尿病影响的随机对照试验，共902名受试者。结果显示，与安慰剂相比，益生菌组糖化血红蛋白（HbA1c）平均降低0.24%、空腹血糖降低0.44 mmol/L、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）也有下降。不同菌株、剂量与干预时长的研究间存在明显差异。

为什么重要

2型糖尿病与肠道菌群紊乱存在关联，益生菌可能通过调节菌群、减少脂多糖入血等途径改善胰岛素敏感性。对血糖处于边缘或已用药控制的人群，益生菌被视为低风险的辅助选择，因此厘清其真实效应具有现实意义。

证据与边界

本结论来自多项小样本随机试验的合并，证据等级为初步（preliminary）。效应量较小，且研究在菌株、剂量、疗程上高度异质，不能替代药物。益生菌应视为生活方式管理的补充，而非治疗手段，个体反应差异较大。