研究说了什么
REDUCE-IT 纳入已接受他汀、仍伴高甘油三酯的心血管高风险者，随机给予纯化 EPA（乙酯型）4 克/日或矿物油安慰剂。中位随访约 4.9 年后，EPA 组主要复合心血管事件风险比约 0.75，即相对下降约 25%，且总死亡亦有改善趋势。
为什么重要
与他汀后仍有残余风险的人群不同，该试验证明高纯度、高剂量 EPA 可在标准治疗之上进一步降低事件。它区分了「高纯度处方级 EPA」与「普通鱼油保健品」——两者剂量、纯度与证据强度并不相同。
证据与边界
证据为临床人体随机对照试验。获益见于特定处方剂量（4 克 EPA）与高甘油三酯高风险人群，不等于市售低剂量鱼油普遍有效。安慰剂选用矿物油曾受方法学讨论。补充剂不替代处方治疗，且需关注出血与房颤风险。
参考来源
Bhatt et al. N Engl J Med. 2018.
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