B 族维生素与老年脑萎缩：VITACOG 随机对照的 MRI 终点

研究说了什么

试验招募有轻度认知障碍且同型半胱氨酸偏高的老人，随机补充高剂量叶酸、B6、B12 或安慰剂，用系列脑部 MRI 测量萎缩速率。 结果显示补充组年度脑萎缩速度明显慢于安慰剂组。

为什么重要

它把「降同型半胱氨酸」与「护脑结构」直接挂钩，说明营养性血管保护可能是延缓脑老化的务实抓手。

证据与边界

随机对照且以影像为硬终点，证据等级高；但对象为已存在认知障碍的高危老人，能否推广到普通老人待验证，属临床证据，非诊疗建议。