生酮饮食与 2 型糖尿病：减重之外的胰岛素边界

研究说了什么

研究把 2 型糖尿病患者随机分到极低碳水化合物生酮饮食组或低升糖指数饮食组。数周后，生酮组的糖化血红蛋白与体重下降更明显，提示其短期改善胰岛素敏感性的潜力。

为什么重要

它为「靠调整宏量营养素结构而非单纯少吃」来改善血糖提供了人体随机证据，但也暴露出生酮饮食在长期坚持与血脂变化上的现实约束。

证据与边界

周期较短、脱落率需重视，长期心血管安全性未定。结论属于临床试验证据。本文不构成诊疗建议，肾病、胰腺炎史者慎用生酮。