骨质疏松防治指南：补钙、维D与抗骨折用药的边界

研究说了什么

骨质疏松指南以骨折风险分层而非单一骨密度数值来决策。钙与维生素 D 被视为基础，高危人群在此基础上使用双膦酸盐、地舒单抗等抗骨折药物，以降低椎体与髋部骨折。

为什么重要

髋部骨折后一年死亡率显著升高，是老年失能的关键拐点。把防线前移到骨折发生前，价值远超事后康复。

证据与边界

药物降低骨折风险的证据来自随机对照，但长期用药的颌骨坏死与股骨非典型骨折风险需监测，相关推荐不等于人人终身服药。用药与疗程应在专业指导下进行，定期评估获益风险。