簇随机设计：以社区或病房为单位的取舍

研究说了什么

簇随机把整个群体（学校、村庄、病房）随机到不同方案。因为同一簇内的人彼此更相似，统计上有效样本数小于总人数，分析必须考虑簇内相关，否则标准误被低估、假阳性升高。

为什么重要

许多公共卫生与生活方式干预天然适合簇随机。读者看到此类研究，要确认作者是否用了多层模型或稳健方差，而非当普通个体随机处理。

证据与边界

簇随机是设计方法学，标为 insufficient 级。它解决群体干预的伦理与可行性，但分析更复杂；相关性不等于因果，簇层面关联仍需排除选择与环境混淆。