研究说了什么
证据等级体系按设计类型与偏倚风险排序,系统评价与随机试验通常处高位,观察与动物研究居下。GRADE 框架进一步用降级因素调整置信度。
为什么重要
同一结论若来自不同等级的证据,可信度大不相同。读懂等级,读者不至于把动物结果当作人体定论。
证据与边界
等级是起点而非终点,高质量观察也可强于低质试验。相关不等于因果,等级再高也只说明设计可靠,仍需看效应与适用性。
参考来源
Guyatt GH et al. GRADE: an emerging consensus. BMJ. 2008.
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