「心肌梗死后补充 Omega-3 或降低死亡:GISSI 随机试验」

逾一万一千名近期心梗患者随机分入每日一克 n-3 多不饱和脂肪酸,三年半随访显示总死亡与心血管死亡显著降低。

📄 深度文章 1 分钟阅读 更新于 2026-10-17
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证据等级:临床验证 已有高质量人体随机对照试验(RCT)或大型前瞻队列支持

研究说了什么

GISSI-Prevenzione 试验将一万一千余名近期心肌梗死存活者随机分为每日一克 n-3 多不饱和脂肪酸、维生素 E、两者合用或均无,随访三年半。n-3 组的主要复合终点(死亡、非致死心梗、卒中)相对降低约一成,总死亡与心血管死亡下降更明显;维生素 E 无此获益。

为什么重要

这是迄今最著名的 Omega-3 二级预防随机证据之一,说明在已有心血管病的人群中,适量 n-3 补充可能带来实在的生存获益。

证据与边界

为二级预防(已患病人群)证据,不能简单外推到健康人的一级预防;后续更大规模试验对补充制剂的结论不一。是否补充应结合基础治疗与医生建议,不能替代药物。

参考来源 GISSI-Prevenzione Investigators. Lancet. 1999.
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