研究说了什么
105 名 6 至 12 岁、确诊注意缺陷多动障碍且伴慢性入睡困难的儿童，随机双盲安慰剂对照使用 3 或 6 毫克褪黑素或安慰剂 4 周。褪黑素使睡眠起始提前约 27 分钟、总睡眠时间增加约 20 分钟，内源性褪黑素起始也前移；但对行为、认知与生活质量无显著改善。
为什么重要
注意缺陷多动障碍儿童常见入睡延迟与昼夜相位推迟。该研究表明褪黑素可推进睡眠与褪黑素分泌的昼夜相位、增加睡眠时长，但并未改变核心行为症状，厘清了「助眠」与「治症」的边界。
证据与边界
证据为临床人体随机对照试验。样本为未用药儿童，外推至用药或合并其他疾病者需谨慎；4 周随访较短。褪黑素对注意缺陷症状无直接证据，本文不构成诊疗建议，相关性不等于因果。
参考来源
Van der Heijden et al. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007.
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