冠脉钙化评分:一张片子读出血管年龄

MESA 队列显示,CT 测得的冠脉钙化分数独立于传统危险因素预测心血管事件,分数越高风险越大。它是有用的风险分层工具,但价值在于叠加而非替代。

📄 深度文章 1 分钟阅读 更新于 2026-10-16
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证据等级:临床验证 已有高质量人体随机对照试验(RCT)或大型前瞻队列支持

指标是什么

冠脉钙化(CAC)用 CT 给冠状动脉里的钙沉积打分,反映亚临床动脉硬化程度。

证据

Detrano 等人在新英格兰医学期刊报告 MESA 队列 6722 名无症状成年人的结果:在校正年龄、血压、血脂等之后,钙化分数越高,冠心病事件越多;分数超过 300 的人,主要事件风险是无钙化者的数倍。

怎么用

  • 加分项:在常规风险评估之外提供增量信息。
  • 不是万能:它本身不改变治疗,需结合整体风险与医生判断。
参考来源 Detrano R, et al. Coronary calcium as a predictor of coronary events in four racial/ethnic groups. N Engl J Med, 2008.
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