试验设计
SPRINT 入组了无糖尿病、心血管风险偏高的人群，随机分入强化降压（收缩压目标低于 120 mmHg）与标准降压（低于 140 mmHg）。MIND 子研究追踪了其中的认知结局。
关键结果
- 轻度认知障碍：强化组发生率显著更低，约下降 19%。
- 痴呆：强化组也有下降趋势（约 17%），但在随访期内未达统计显著。
- 复合终点：轻度认知障碍或可能的痴呆合计下降约 15%。
怎么理解
结果支持「控制好血压有益大脑」的方向，但尚不能断言强化降压能预防痴呆。低血压带来的眩晕、肾脏负担也需权衡，目标值应个体化。
参考来源
Williamson JD, et al. Effect of intensive vs standard blood pressure control on probable dementia. JAMA. 2019;321(6):553-561.
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