真实世界证据与随机对照：两种证据各自回答什么问题

研究说了什么

真实世界证据来自日常诊疗、登记与保险数据，外部适用性更好，但混杂因素更多，因果推断更弱。它与传统随机对照试验各有适用场景，并非替代关系。

为什么重要

理解「现实可用」与「因果干净」的张力，能避免把一种证据错当成另一种。某干预在真实数据中表现好，未必证明其确切因果效果。

证据与边界

本文为证据类型对比，不推荐任何干预。两类证据互补，结论需按研究问题选择合适用法，单用其一都可能产生盲区。