全身振动与骨密度：参数不同，结论为什么相反

研究说了什么

全身振动平台常见参数为频率 15 至 40 赫兹、振幅 1 至 4 毫米，单次 5 至 15 分钟，每周 2 至 3 次。针对绝经后女性的随机试验中，一部分报告腰椎或股骨颈骨密度维持甚至小幅上升，另一部分与对照无差异。低幅高频与高幅低频被视为两种不同刺激，对骨与肌肉的作用并不等价。多数试验样本在 50 至 200 人，随访 6 至 18 个月，依从性下降会直接稀释效应。

为什么重要

对卧床、体弱、无法承受负重训练的人，振动平台提供了一种低门槛的机械刺激。但它常被宣传成「站着就能长骨」，忽略了骨适应需要足够的应变与长期坚持。骨密度的测量误差本身就不小，短期小幅变化很可能落在误差范围内，单次试验的阳性结果因此不宜过度解读。

证据与边界

目前只能算初步证据，不能替代负重与抗阻训练，也不能替代钙与维生素D的合理摄入。椎间盘疾病、视网膜病变、肾结石、髋膝植入物、妊娠者应避免；平衡差的老人站立时需扶持，防止跌落。骨密度下降明显或已发生脆性骨折者，应就医评估是否需要药物治疗。