地中海饮食与全因死亡率：PREDIMED 随机试验的启示

研究说了什么

PREDIMED 是一项针对约七千四百名心血管高风险成人的随机对照试验。在被分配到补充特级初榨橄榄油或混合坚果的地中海饮食组后，受试者的主要心血管事件（心梗、卒中、心血管死亡）发生率比低脂肪对照更低，相对风险下降约三成。

为什么重要

这是蓝区相关膳食中证据级别最高的一类：随机对照直接比较了饮食模式与硬终点。其机制被认为来自单不饱和脂肪酸、多酚与 omega-3 共同改善内皮功能、降低炎症与氧化应激。

证据与边界

试验对象是高风险的地中海人群，结论不能直接等同于「蓝区长寿由膳食单独造成」。即便如此，相关仍不等于对每个人的因果保证，地中海饮食应在专业指导下结合个体代谢与用药情况实施，不能替代规范治疗。