高龄患者降压目标应个体化:避免过低或过高

SPRINT 试验显示,将收缩压目标设为低于 120 mmHg 较低于 140 mmHg,主要心血管事件降低约 25%。但高龄衰弱者需个体化,过低可能增加低血压与跌倒风险。

📄 深度文章 1 分钟阅读 更新于 2026-10-18
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证据等级:临床验证 已有高质量人体随机对照试验(RCT)或大型前瞻队列支持

研究说了什么

SPRINT 随机试验纳入九千余名高危成人,将收缩压严格控制在 120 mmHg 以下,相较 140 mmHg 以下,主要心血管事件与死亡风险降低约 25%。

为什么重要

该研究重塑了降压目标认知。但对高龄、衰弱或多种慢病共存者,过度降压可能带来眩晕、跌倒与肾功能变化,目标需因人而异。

证据与边界

证据来自高质量随机试验,但受试对象经筛选。实际用药强度与目标应由医生结合耐受性、合并症与生活方式综合判断,切勿自行加药。

参考来源 Williamson et al. N Engl J Med. 2016.
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