雌激素联合孕激素治疗与乳腺风险的权衡

研究说了什么

WHI 的雌孕激素联合方案试验显示，与安慰剂相比，该方案略微升高浸润性乳腺癌风险，并增加静脉血栓等事件；而单用雌激素对乳腺的影响有所不同，凸显方案差异。

为什么重要

它说明激素治疗内部并非同质，联合与单用、口服与经皮在风险谱上不同，决策必须结合个人乳腺与血栓病史。

证据与边界

风险为相对增加且绝对值有限，但足以影响用药选择。具体方案应由医生根据家族史与检查结果个体化制定。