研究说了什么
部分队列发现,手术或自然较早绝经、终生雌激素暴露较短的女性,随访中认知下降可能更快;但也有大型试验未显示激素治疗带来明确认知获益,结论并不统一。
为什么重要
它说明雌激素与脑健康的关系复杂,既涉及自然暴露时长,也涉及外源补充的时机与方案,不能简单化。
证据与边界
观察性与试验证据存在张力,所谓「时间窗」假说仍需验证。是否以认知为由使用激素治疗须由医生综合评估。
参考来源
Henderson et al. JAMA. 2003.
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