绝经后激素治疗与乳腺癌风险：大型随机试验的警示

研究说了什么

妇女健康倡议（WHI）随机试验发现，绝经后妇女使用雌激素加孕激素联合治疗，乳腺癌发生率显著升高，且诊断时分期更晚。这改变了既往对激素治疗的乐观预期。

为什么重要

该结果凸显了更年期管理需权衡获益与致癌风险，也说明年龄与用药方案共同决定风险轮廓，促使指南趋于更短期、最低必要剂量的使用原则。

证据与边界

来自临床试验级别证据。是否使用激素治疗须结合症状严重程度、个人史与医生充分讨论，本文不推荐或反对任何方案，亦不夸大风险。