维生素 D 与老年癌症及死亡：VITAL 大型 RCT 的真实结局

研究说了什么

VITAL 是一项纳入超过两万名受试者的随机双盲试验，每日补充 2000 IU 维生素 D3，平均随访五年以上，主要观察癌症与心血管事件的发生率。 结果显示，补充维生素 D 并未显著降低总体癌症或心血管事件的发生率，全因死亡也未见明显改变。

为什么重要

它用大样本随机证据说明，对血液中维生素 D 本不缺乏的普通成年人，额外补充未必能换来抗衰红利，真正受益的仍是有缺乏风险的人群。

证据与边界

这是高质量人体随机对照，证据等级高；但受试者为整体健康风险偏低的中老年人群，且未区分基线是否缺乏，结论不宜外推到严重缺乏者，非诊疗建议。