研究说了什么
SPRINT 试验将高危成人随机分到收缩压目标<120 mmHg 或<140 mmHg。强化组主要心血管事件与全因死亡更低,但因获益明显提前终止。
权衡
强化降压伴随更多低血压、晕厥与肾功能变化,需个体化。
证据与边界
高质量随机对照,但结论针对特定高危人群,且严重痴呆、卧床者被排除。目标值应由医生结合耐受性制定。
参考来源
Wright JT, et al. SPRINT trial. N Engl J Med. 2015.
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