眼表烧伤后的角膜缘干细胞移植：培养扩增带来的人体证据

研究说了什么

角膜缘干细胞负责补充更新角膜上皮，一旦因化学烧伤、热烧伤或先天缺陷而耗竭，结膜上皮会长到角膜表面，带来血管新生、混浊与视力下降。治疗思路是取一小块健康角膜缘组织，在体外培养扩增成上皮细胞片，再移植到清理过的眼表。自体细胞用于单眼病变，异体细胞则用于双眼受累者，后者需要免疫抑制。随访研究报告角膜透明度和视力的改善，部分病例维持数年。

为什么重要

眼表相对免疫豁免、局部给药可达，是细胞治疗较早落地的场景之一。它展示了「少量活检加体外扩增」如何绕开供体不足，也展示了细胞片而非细胞悬液在需要形成屏障的部位更有优势。对化学烧伤患者，眼表重建往往是后续角膜移植能否成功的前提。

证据与边界

研究多为单中心病例系列，样本量小，终点偏重角膜透明与视力，缺乏统一的功能评分。异体移植的长期存活率、免疫抑制需要用多久、以及培养过程中细胞表型是否漂移，仍待更大规模登记研究。制备必须在严格的质量体系下完成，未经审批的「眼表干细胞注射」不能与这类规范化移植混为一谈。