斑秃的免疫机制：从T细胞到JAK抑制剂

研究说了什么

斑秃是自身免疫攻击毛囊所致，涉及特定T细胞与干扰素-γ等通路。近年JAK抑制剂（如baricitinib）在随机试验中使部分中重度患者重新生发，2022年相关大规模试验发表于NEJM，改写了难治斑秃的治疗格局。

为什么重要

从激素对症到靶向免疫通路，斑秃治疗有了基于机制的证据支撑，为长期受困患者提供了新选择。

证据与边界

JAK抑制剂有感染、血脂与血栓等风险，需严格筛选与监测，并非所有患者适用；轻症仍可能自发缓解。关联不等于因果，诊断需与其他脱发鉴别。治疗应在专业皮肤科医生指导下进行，切勿自行用药。