低剂量阿司匹林防初发：天平在挪

研究说了什么

ARRIVE、ASCEND 等试验发现低剂量阿司匹林对首次心血管事件影响有限，却明显升高消化道出血与颅内出血。

为什么重要

它修正「人人该吃阿司匹林」的旧观念，把净收益推回个体化评估。

证据与边界

为大型 RCT，老年人出血风险更高。普通健康人不应自行长期服用。