免疫抑制治疗的老年权衡：感染与复发的天平

研究说了什么

一项纳入十余项研究的合并分析发现，六十岁以上使用生物制剂的免疫介导疾病患者，其感染发生率高于年轻使用者，也高于未用生物制剂的老年人；但恶性肿瘤与死亡风险未见显著差异。

为什么重要

老年自身免疫患者常需长期免疫抑制，而年龄本身已削弱防御。在控制疾病活动与避免感染之间，老年人面临更窄的安全窗口，治疗决策需要更精细的权衡。

证据与边界

证据来自观察性研究的合并，存在异质性与适应症偏倚。生物制剂种类繁多，风险因药而异，具体取舍须由专科医生结合个体合并症判断。