BCMA CAR-T治疗复发难治多发性骨髓瘤：含老年亚组的Ⅱ期证据

研究说了什么

在一项针对复发难治多发性骨髓瘤的Ⅱ期注册试验中，受试者既往已接受多种治疗，中位年龄约六十一岁，接受BCMA靶向CAR-T单次回输。总体缓解率约七成三，其中约三分之一达到完全或更佳缓解，微小残留病阴性在完全缓解者中比例很高；常见的毒性包括细胞因子释放综合征与血液学抑制。

为什么重要

多发性骨髓瘤是典型老年疾病，多数患者在高龄发病并经历多线治疗失败。该试验证明，即便在重度预处理、以中老年为主的群体中，CAR-T仍可诱导深度缓解，为老年血液肿瘤提供了新方向。

证据与边界

试验为单臂、开放标签，缺乏同期对照，样本以特定 eligibilty 人群为主，外推至更虚弱高龄患者需谨慎。血液学毒性和长期缓解持久性仍需更大规模与更长随访验证，且不等于可替代标准治疗。