NAFLD 患者胆汁酸信号受抑而次级胆汁酸升高

NAFLD 患者血清原级与次级胆汁酸普遍升高,其中拮抗 FXR 的脱氧胆酸占比上升、激动型鹅去氧胆酸下降,伴随肝脏 FXR 信号受抑。

📄 深度文章 1 分钟阅读 更新于 2026-10-17
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证据等级:初步人体证据 有人体试验但样本小、无对照或结果不一致,尚待重复验证

研究说了什么

研究测定 NAFLD 患者血清胆汁酸谱、肝脏基因表达与肠道菌群,发现患者初级与次级胆汁酸整体升高,但胆汁酸受体 FXR 的拮抗剂脱氧胆酸比例上升、激动剂鹅去氧胆酸下降,肝 FXR 与 FGFR4 信号受抑,高脂饮食大鼠呈现类似改变。

为什么重要

胆汁酸不仅是消化剂,更是调控糖脂代谢的讯号分子。该谱式提示菌群介导的胆汁酸失衡可能参与脂肪肝进展。

证据与边界

属人群观察结合动物验证,相关不等于因果。次级胆汁酸升高是保护性还是致病性仍存争议,需干预研究厘清。
参考来源 Jiao N et al. Gut. 2018.
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