研究说了什么
研究者于上海妇女健康研究纳入 72,773 名不吸烟、40 至 70 岁中国女性(95% BMI<30),平均随访 5.7 年、1,456 例死亡,考察腰臀比与死亡的关系。即便在整体偏瘦的人群中,腰臀比仍与全因、心血管及糖尿病死亡显著正相关。
未校正 BMI 时,仅卒中与腰围相关;但校正 BMI 后,腰臀比与全因死亡的正关联显现并增强(最高 vs 最低五分位风险比约 1.95),说明中心性脂肪独立于总体重预测死亡。
为什么重要
该研究在亚洲相对瘦人群中验证「腰比体重更危险」,说明即便未达西方肥胖标准,腹部脂肪堆积已具致死风险,对亚洲体重管理阈值有重要提示。
证据与边界
样本限于不吸烟上海女性,随访相对较短,且自报与实测混杂;观察性关联不等于因果,不构成诊疗建议,亦不指向特定减脂手段。
参考来源
Zhang X et al. JAMA Intern Med. 2007.
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